Deși sângerările gingivale pot avea drept cauză o afecțiune gravă a cavității orale, acestea sunt deseori considerate o normalitate de către pacienți. Aproximativ 90% din populație se confruntă sau s-a confruntat la un moment dat cu problema sângerărilor gingivale. 

Gingiile sănătoase au o consistență fermă, sunt bine atașate de dinte, au o culoare roz și nu sângerează la periaj, la folosirea aței dentare sau la utilizarea dușului bucal. 

Uneori, gingiile pot sângera în urma unei răniri cu un aliment mai dur, caz în care sângerarea o să dureze doar câteva zile. Dacă însă sângerările persistă un timp îndelungat și gingiile devin dureroase, acesta poate fi un semnal care ne indică o afecțiune mai gravă.

Sângerarea gingivală poate fi cauzată de:

• Afectiuni parodontale cum ar fi gingivita sau parodontita, cunoscută sub termenul popular de “parodontoza”. Sângerările gingivale cauzate de acumularea de placă bacteriană mențin un proces inflamator continuu la nivelul cavității orale. Atunci când placa bacteriană nu este îndepărtată, gingiile devin umflate, roșii și sangerânde. Acestea pot să sângereze la masticație, la periaj sau spontan. Aceste simptome corespund stadiului inițial al bolii parodontale: gingivita. Dacă afecțiunea nu este tratată la timp, va evolua spre parodontoză și spre pierderea dinților. Cu cât tratamentul este efectuat mai curând, cu atât se poate păstra mai mult țesut gingival și osos și se pot evita complicațiile și efectele secundare. Ajutându-ne de tehnologia de astăzi, folosind lasere dentare speciale, boala parodontală poate fi tratată rapid și fără durere. Dacă se intervine în stadiul de gingivită, adică prima etapă a bolii parodontale, procesul este complet reversibil;
• Deficitul de vitamine datorat unei diete dezechilibrate, diete de slăbire cu număr foarte redus de calorii pe zi, după anumite tratamente medicamentoase sau în urma unei diete în care sunt consumate puține fructe/ legume în stare crudă, proaspete. Carența de vitamina K și vitamina C duce la sângerarea gingiilor;
• Periaj incorect, prea puternic sau utilizând o periuță de dinți cu peri duri;
• Utilizarea incorectă a aței dentare sau aplicarea unei presiuni excesive. Ața dentară trebuie introdusă între dinți, cu mișcări atente înainte și inapoi;
• Afecțiuni autoimune cum ar fi artrita reumatoidă sau lupus;
• Afectiuni ale ficatului și rinichilor, deficiente ale factorilor de coagulare, hemofilie;
• Diabet: pacienții care au diabet prezintă o capacitate scăzută a organismului de a face față la infecții, inclusiv infecțiile de la nivelul gingiilor;
• Leucemie: celulele leucemice sunt în număr crescut în măduva osoasă, scăzând astfel numărul de trombocite. Trombocitele din sânge ajută organismul să oprească sângerarea, astfel încât leucemia determină manifestări ca echimoze sau sângerări gingivale;
• Modificări hormonale datorate sarcinii. Dacă este aplicat un tratament corect și pacienta respectă o rutină adecvată de îngrijire a cavității orale, gingivita de sarcina este reversibilă;
• O infecție a dinților sau gingiilor;
• Proteze dentare/ lucrări protetice precum punți dentare, care sunt incorect adaptate și irită mucoasa cavității orale;
• Traumatisme cauzate de alimente sau băuturi fierbinți sau substanțe chimice;
• Medicamentele anticonvulsivante care sunt folosite în tratamentul epilepsiei;
• Fumatul sau mestecatul tutunului.

Ce putem face?

Cel mai bine este ca atunci când observați că gingiile dumneavoastră sângerează fără motiv, să vă prezentați la medicul dentist. În urma unei examinări atente a dinților și gingiilor și în urma analizării radiografiei maxilarului, medicul va pune un diagnostic și va indica un tratament corespunzător. Daca o sa fie cazul, se pot recomanda și analize specifice de sânge, cum ar fi timpul de coagulare, rata sedimentarii eritrocitelor, factori de coagulare, calciu, uree, creatinina, concentrația de hemoglobină. Totuși, pentru a evita un episod acut dureros, cel mai bine este ca pacientul să se prezinte pentru un control de rutină și o igienizare profesionala la medicul stomatolog o dată la 6 luni.